ניתוח להגדלה והרמת שדיים מבוצע בהרדמה כללית, אורכו בין שעה וחצי לשלוש שעות בהתאם למורכבותו ובמהלכו מגדילים את נפח השדיים באמצעות שתל ומהדקים את מעטפת העור על מנת להרים את השדיים.
שיטת הניתוח יכולה להשתנות ממטופלת אחת לשנייה בהתאם לגודל השדיים, סוג העור ואיכותו, כמות, עובי וגמישות הרקמות הרכות.
מכל ניתוחי השדיים הקוסמטיים, ניתוח זה הוא המורכב ביותר. הסיבה לכך נובעת מהעובדה ששתי הפעולות המבוצעות בזמן הניתוח, כלומר הגדלת נפח השד מחד והידוק מעטפת העור מאידך, מנוגדות זו לזו לחלוטין. הגדלת נפח השד באמצעות משתל סיליקון מכל סוג, צורה ונפח – מוסיפה משקל ומרחיבה את מעטפת העור. לעומת זאת הרמת השד מצריכה את הידוק מעטפת העור.
הניתוח משלב שני ניתוחים המבוצעים ביחד, כאשר בתחילת הניתוח מבוצעת הגדלה ובהמשכו מבוצעת ההרמה. תנאי עיקרי להצלחת הניתוח הוא בחירת שתל מתאים בצורה הנכונה במנח המתאים ובעיקר בגודל המתאים. המפתח להצלחת הניתוח הוא בחירת שתל שאינו גדול מדי. החדרת שתלים שהם גדולים מהמומלץ יגרמו בוודאות לצניחה חוזרת של השדיים ויגדילו את שכיחות תופעות הלוואי והסיבוכים.
הסיבוכים אחרי ניתוח הגדלה והרמת שדיים הם שילוב של הסיבוכים של כל אחד מהניתוחים הללו לחוד.